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Abacavir (Rx) Marke und Andere Namen: Ziagen Warnungen Black Box Warnungen Schwere und manchmal tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen (brechen sofort, wenn Überempfindlichkeitsreaktion vermutet); Nie neu starten, nachdem Verdacht auf eine Überempfindlichkeitsreaktion, weil schwerere Symptome innerhalb von Stunden auftreten können, und kann lebensbedrohlichen Blutdruckabfall und zum Tod führen Die Wiedereinführung von Abacavir oder einem anderen Abacavir haltiges Produkt, auch bei Patienten, die nachweislich keine Geschichte oder nicht erkannten Symptome einer Überempfindlichkeit gegen Abacavir-Therapie haben kann, führen (innerhalb von Stunden) in schweren oder tödlichen Überempfindlichkeitsreaktionen Überempfindlichkeitsreaktion auf dieses Medikament ist ein Multiorgan - klinisches Syndrom in der Regel durch ein Zeichen oder Symptom in zwei oder mehreren der folgenden Gruppen gekennzeichnet: (1) Fieber, (2) Hautausschlag, (3) Magen-Darm (einschließlich Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Bauch Schmerz, (4) Verfassungs (zB generali Unwohlsein, Müdigkeit, diffuse Schmerzen) und (5) der Atemwege (zB Pharyngitis, Dyspnoe, Husten) Überempfindlichkeitsreaktionen dieser Ansatz verringert das Risiko von Überempfindlichkeitsreaktion Screening empfohlen auch vor bei Patienten mit unbekanntem HLA-B * 5701-Status zu Reinitiation, die vorher Abacavir-Therapie vertragen haben HLA-B * 5701-Allel-negativen Patienten kann Überempfindlichkeitsreaktion, obwohl Frequenz wesentlich geringer als in HLA-B * 5701-positiven Patienten entwickeln Unabhängig von HLA-B * 5701-Status, einzustellen permanent wenn Überempfindlichkeit nicht ausgeschlossen werden kann, auch wenn andere Diagnosen möglich sind Laktatazidose und Hepatomegalie Laktatazidose und Hepatomegalie mit Steatose (einschließlich Todesfälle) berichtet, mit Anwendung von Nukleosidanaloga allein oder in Kombination Gegenanzeigen Das Vorhandensein von HLA-B * 5701-Allel nicht Abacavir folgende Überempfindlichkeitsreaktion ohne Berücksichtigung von HLA-B-5701 neu starten, kann dazu führen, Blutdruckabfall, Tod Moderate oder schwere Leberinsuffizienz Verwarnungen (Alle NRTIs): Gefahr von potentiell tödlichen Laktatazidose schwere Hepatomegalie mit Steatose, wenn sie allein oder in Kombination mit anderen antiretroviralen Medikamenten verwendet Gefahr Immunrekonstitutionssyndrom, wenn in Kombination w / anderen antiretroviralen Arzneimitteln verwendet Erhöhtes Risiko für schwere oder tödliche Überempfindlichkeitsreaktionen bei Patienten w / Human-Leukozyten-Antigen-Allel HLA-B * 5701; nicht Abacavir folgende Überempfindlichkeitsreaktion ohne Berücksichtigung von HLA-B-5701 neu starten, kann dazu führen, Blutdruckabfall, Tod Kann Umverteilung von Fett verursachen, die in Cushing Aussehen führen kann Schwangerschaft Laktation Schwangerschaft Kategorie: C; Wenn schwangere Frau auf Abacavir ausgesetzt, berichten der Antiretroviral Pregnancy Registry 1-800-258-4263 Laktation: Auch empfohlen; HIV + Frauen wird empfohlen, nicht zu stillen Schwangerschaft Kategorien A: Im Allgemeinen akzeptabel. Kontrollierte Studien bei schwangeren Frauen zeigen keine Hinweise auf fetale Risiko. B: Kann akzeptabel sein. Entweder Tierstudien zeigen keine Gefahr, aber Studien am Menschen nicht verfügbar oder Tierstudien zeigten geringe Risiken und Studien am Menschen durchgeführt und zeigte kein Risiko. C: Mit Vorsicht, wenn die Leistungen Risiken überwiegen. Tierstudien zeigen, Risiko und Studien am Menschen nicht vorhanden sind oder die tierische oder menschliche Studien durchgeführt. D: Der Einsatz in lebensbedrohlichen Notfällen, wenn kein sicherer Medikament zur Verfügung. Positive Anzeichen von menschlichen fetalen Risiko. X: Nicht in der Schwangerschaft. Risiken überwiegen potenzielle Vorteile. Sicherere Alternativen existieren. NA: keine Informationen verfügbar. Pharmakologie Wirkmechanismus Guanosinanalogon, die durch Konkurrieren mit dGTP als Substrat HIV-1 reversen Transkriptase inhibiert, was wiederum die virale Replikation hemmt Pharmacokinetics Absorption: Schnelle umfassende Resorption Protein gebunden: 50% Stoffwechsel: Leber mittels Alkoholdehydrogenase Glucuronidmetaboliten Eliminationshalbwertszeit: 1,5 Stunden Peak-Plasma-Zeit: 0,7-1,7 hr Ausscheidung: Urin (80%); Faeces (16%) Pharmakogenomik Patienten, die das HLA-B * 5701-Allel haben ein hohes Risiko für das Erleben eine Überempfindlichkeitsreaktion führen Vor Beginn der Therapie mit Abacavir, Screening für das HLA-B * 5701-Allel wird empfohlen Für HLA-B * 5701-positiven Patienten, der Behandlung mit einem Abacavir-haltigen Therapie wird nicht empfohlen Genetische Prüflaboratorien Die folgenden Unternehmen bieten Gentests für HLA-Varianten Kashi Clinical Laboratories (kashilab) LabCorp (LabCorp /) Specialty Laboratories (specialtylabs) Quest-(questdialgnotics) Zum Anzeigen erstellen Formel Informationen zunächst eine Liste der Pläne. Ihre Liste wird gespeichert und kann jederzeit bearbeitet werden. Hinzufügen von Plänen können Sie: Sehen Sie sich die Formelsammlung und alle Beschränkungen für jeden Plan. Verwalten und sehen Sie alle Ihre Pläne zusammen - sogar Pläne in verschiedenen Staaten. Vergleichen Formelsammlung Status auf andere Drogen in der gleichen Klasse. Greifen Sie auf Ihre Planliste auf jedem Gerät - mobile oder Desktop. Die vorstehenden Angaben werden nur zu allgemeinen Informationszwecken und pädagogische Zwecke zur Verfügung gestellt. Einzelne Pläne können variieren und Formel Informationen ändert. Kontakt mit dem geltenden Plan-Provider für die aktuellsten Informationen. Ansicht Erklärungen für Reihen und Einschränkungen Dieses Medikament ist auf dem niedrigsten Co-Pay zur Verfügung. Am häufigsten sind diese Generika. Dieses Medikament ist in einem mittleren Niveau Co-Pay zur Verfügung. Am häufigsten werden diese "bevorzugt" (auf Formelsammlung) Marke Drogen. Dieses Medikament ist auf einem höheren Niveau Co-Pay zur Verfügung. Am häufigsten sind diese "nicht bevorzugte" Marke Drogen. Dieses Medikament ist auf einem höheren Niveau Co-Pay zur Verfügung. Am häufigsten sind diese "nicht bevorzugte" Marke Drogen oder Spezial verschreibungspflichtige Produkte. Dieses Medikament ist auf einem höheren Niveau Co-Pay zur Verfügung. Am häufigsten sind diese "nicht bevorzugte" Marke Drogen oder Spezial verschreibungspflichtige Produkte. Dieses Medikament ist auf einem höheren Niveau Co-Pay zur Verfügung. Am häufigsten sind diese "nicht bevorzugte" Marke Drogen oder Spezial verschreibungspflichtige Produkte. Keine Drogen bedeckt, die durch den Plan nicht abgedeckt sind. Eine vorherige Genehmigung Medikamente, die eine vorherige Genehmigung erfordern. Diese Einschränkung verlangt, dass spezifische klinische Kriterien vor der Genehmigung des Rezepts erfüllt werden. Mengenbegrenzungen Medikamente, die Mengengrenzen haben mit jeder Verschreibung verbunden. Diese Einschränkung begrenzt typischerweise die Menge des Arzneimittels, die abgedeckt werden. Schritt Therapie Medikamente, die Schritt-Therapie mit jeder Verschreibung zugeordnet. Diese Einschränkung erfordert in der Regel, dass bestimmte Kriterien vor der Zulassung für die Verschreibung erfüllt werden. Andere Einschränkungen Medikamente, die die Beschränkungen als die vorherige Genehmigung haben, Mengenbegrenzungen und Schritt Therapie mit jeder Verschreibung verbunden.
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